科技日報：碘鹽，我們還需吃多久？

      ■新聞緣起

　　2012年5月15日是我國第19個“防治碘缺乏病日”，今年的主題是“科學補碘，健康一生”。我們現在到底還需不需要補碘呢？目前全國范圍內雖然已基本消除了碘缺乏病，但目前仍有5%—10%的人群沒有得到碘鹽的覆蓋，每年還有60—100萬新生兒的腦發育沒有得到足夠碘的保護。因此，科學補碘依然是我們正確的選擇。

　　———— 調 查 ————

　　我國碘鹽覆蓋率達98%

　　我國曾經是碘缺乏病流行較為嚴重的國家之一，1995年起實施了以食鹽加碘為主的綜合防治措施，有效地控制了碘缺乏病嚴重流行的趨勢。

　　日前，衛生部公布《2011年中國碘缺乏病病情監測報告》。據調查，我國碘鹽覆蓋率達到98%，合格碘鹽使用率95.3%，達到碘鹽覆蓋率大于95%，合格碘鹽使用率大于90%的國家標準。

　　衛生部疾控局國家衛生監察專員肖東樓表示，自1995年以來，我國進行了6次碘缺乏病調查，合格碘鹽使用率從當年的39.9%，提升到當前的95.3%，其中8至10歲兒童碘缺乏病已經由原來的20.4%下降為2.5%。97.9%的縣、市、區已消除碘缺乏病，這意味著碘缺乏病已經在國家水平上達到消除標準。

　　但專家強調，碘是人體必需的微量元素，正常人群仍需堅持長期食用碘鹽。碘鹽使用率的目標在“十二五”時期還需繼續鞏固。同時，預計在明年下半年，我國將再次進行全國范圍內的碘缺乏病監測，不符合標準的，則在下一步調整碘含量濃度。

　　———— 解 讀 ————

　　碘是人體必需的微量元素之一

　　碘有“智力元素”之稱，碘和蛋白質、脂肪、糖類、維生素等一樣是作為一種營養素而存在于人體，屬于70余種微量元素的一種，盡管含量極低，卻是人體各個系統特別是神經系統發育所不可缺少的。

　　碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長發育，特別是腦發育的生理作用。因此，如果甲狀腺功能異常，分泌激素過量或不足，勢必對機體的代謝，生長發育和智力發育造成很大影響，導致種種疾病的發生。人體內具有足夠的碘元素，才能保證正常的甲狀腺功能，碘在人體內每天都在進行代謝。

　　人體的碘完全依賴自然環境的供應，而且必須每天攝入。自然界的碘廣泛分布于巖石、土壤、水及空氣中，但由于雨水的沖刷作用，地表土壤中的水溶性碘經河流匯集到海水中。因此，生長在陸地上的谷物和蔬菜等農作物含碘量少。海洋是大自然的碘庫，海產品含碘量高。人體內的碘主要依靠日常飲食補充，由于食物中陸產品含碘低，若單一進食陸產品，就容易出現碘缺乏。

　　過量補碘可使記憶力下降

　　碘缺乏病是由于自然環境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說的甲狀腺腫大，其對人類更大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導致流產、早產、死產和先天畸形兒，更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發育。

　　但補碘并非多多益善，碘攝入多了對身體也有危害，更常見的就是碘致甲狀腺腫和高碘性甲亢，對人的智力也會產生不良影響。大量動物實驗研究證明，過量補碘可使腦重量減輕、記憶力下降。

　　那么，碘攝入量的安全范圍是多大呢？世界衛生組織提供的數據是，成人每日碘攝入量為150―300微克。歐盟和美國醫學研究所分別認為成人碘攝入量上限為每日600微克和1100微克。我國碘鹽平均含碘量為30毫克/千克（新的《食用鹽碘含量》標準規定，碘鹽中碘含量的平均水平為20毫克/千克—30毫克/千克），以每人每日攝入鹽5―10克計算，每日攝碘量約為150―300微克。如果以此標準衡量，部分地區提出補碘過量導致甲狀腺疾病增加的質疑就缺乏科學依據了。

　　碘過量與甲狀腺病無直接關系

　　長期食用碘鹽，會不會導致碘過量呢？日前，衛生部表示，至今未發現因食用碘鹽而引起的碘過量、碘中毒事件，甲亢患者的增多與食用碘鹽并無必然聯系。

　　北京協和醫院內分泌科教授戴為信表示，目前并沒有相關證據可以表明食鹽碘過量與甲狀腺疾病的肯定性、直接性關系。戴為信表示，碘過量是由環境問題引起的，與水質和土質有很大關系，而甲狀腺疾病病因很多，并不能完全歸咎于碘過量。當前，公布的甲狀腺疾病患病率的高低主要與居民體檢頻率有關，甲狀腺發病與情緒、體質、飲食等諸多因素有很大關系。

　　他還指出，必須要糾正一個持續很長時間的錯誤觀點，就是得甲狀腺疾病就不可以食用碘鹽。“碘是合成甲狀腺激素的主要原料，自身不能合成，只能通過外界攝取，無論是否具有甲狀腺疾病，都要食用加碘鹽。”

　　衛生部表示，正常人群食用碘鹽無需擔憂，不會對人體健康產生危害。

　　———— 建 議 ————

　　食鹽加碘是更為科學的補碘方法

　　專家建議采用食鹽加碘是更為合理科學的補碘方法，也是防治碘缺乏病的更佳方法。食鹽加碘是一種持續、方便、經濟、生活化的補碘措施。由于人體對鹽的攝入量有生理自控能力，所以，人在控制鹽過量攝入的同時，也有效地控制了碘的攝入量。另外，補碘還可多吃含碘豐富的食物，如海帶、鮮帶魚、蚶干、干貝、淡菜、紫菜、海參、海蜇、龍蝦等海產品，其中海帶含碘量更高。

　　同時，專家建議在食用過程中，一次少買，不大量長期儲存，隨吃隨買；裝入帶蓋的瓷罐或棕色瓶中，放在陰涼干燥處；不用鹽爆鍋，菜肴出鍋時放鹽避免碘在高溫下揮發。在識別真假碘鹽時，一定要選取經鹽業管理部門認可的合格碘鹽，對外包裝材料有嚴格的要求。包裝上的說明和標識十分明顯，字跡完整清楚并有“加碘”二字標識。國家規定全國所有碘鹽必須貼有防偽“碘鹽標志”，包裝袋的封口上壓印有清晰的生產日期。不要貪私鹽便宜、省錢，吃私鹽會使人患碘缺乏病，甚至貽害終生。

　　■延伸閱讀

　　北京部分市民拒絕食用碘鹽

　　近年，北京無論是城區還是郊區，都能檢出非碘鹽。此外，由于社會流傳北京人碘營養過剩，一些市民拒絕食用碘鹽，主動尋找、購買非碘鹽。

　　日前，記者從北京市衛生局獲悉，3月15日起北京已實施新的碘鹽標準。對此，北京規定食品加工企業可以使用國家新標準范圍中的碘鹽，餐飲業應當使用北京市確定的標準碘鹽。

　　北京市衛生局表示，對于今年3月15日以前生產的碘鹽，北京規定可以繼續銷售至保質期結束。

　　對于北京銷售非碘鹽占比過高，中國疾控中心地方病控制中心主任孫殿軍表示，下一步將督促北京進行調整，讓銷售碘鹽的比重達到90%以上。